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（本文仅供学习和参考，不成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中医师辨证引导下鉴戒、行使，切勿盲目尝试。）

本文表面依据：《中医方剂学》、《中医基础表面》

你好，我是中医东说念主，文君然。

今天这篇翰墨，我想和你说说，用四逆散疗养坐骨神经痛的故事。

这则故事告诉咱们，中医辨证论治，如果掌持好划定，其实并不难，甚而是通衢至简，一说就破。

话说有一个男人，其时60岁。

初诊技艺，是2004年的4月份。

怎么回事呢？此东说念主有六年的坐骨神经痛病史。六年来，他经过多位医家的反复疗养，成果时好时坏，疾苦时作时止。

最近这段日子，患者痛感从容增强，主如若左侧，沿着足少阳胆经循行的位置，有辐射性地刺痛和灼痛，同期还有腰部向左侧少腹部位的疾苦。是以患者此次发病，是腿疼加腹痛，十分难过。

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怎么办？接续求医。

刻诊ai 萝莉，脉象弦，舌苔薄白，舌质浅淡。

了解到这些以后，医家其时就说了，说你这个病也不难啊，为啥六年技艺也不好？

患者苦笑，六年，那么多医师齐没治好，怎么能说不难治呢？

医家寻想再三，书方一首。但见：

柴胡10克，枳实10克，白芍18克，穿山甲10克，炮附子10克，独活10克，木瓜10克，杜仲10克，全蝎10克，延胡索10克，细辛3克，生甘草10克，蜈蚣2条。

扫数这些，逐日一剂，水煎分服2次。

适度怎么？大大出乎患者预料。方子用了3剂，腿部和腹部的疾苦就大大收缩了。原方不变，再投6剂，患者真实诸证隐没，周身少量齐不疼了。原方再投10剂以沉稳，收功。

这等于医案的基本经过。

读罢此案，你可能和我同样，瞻仰于六年之久的恶疾，真实在此以一方之力诊疗，中间齐不曾加减一味药。这真谛究竟在那里？

我以为啊，这里的关节，在于掌持划定。

什么划定呢？这等于患者下肢的疾苦，散布区域有较着特色，这等于沿着足少阳胆经循行的位置。

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这评释什么？患者肝胆经不利。

本着这个想路，咱们昭彰会料想，应该通过梳利肝胆气机的主义来疗养。也等于说，患者的疾苦，源于肝胆气机不利。这是疾苦特色所决定的。

这是一个浅汉典见的真谛。但问题是，这样自便的真谛，容易被咱们经受性地忽略。这就好比沿途贪图题，一加一等于几。咱们明知是二，关联词有怀疑其中另有深意，是以迟迟不敢说出谜底。

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好在，上文医案里的医家，可没想那么多。既然疾苦特色告诉咱们，病在肝胆经，是以就从梳利气机脱手。再来看——

柴胡10克，枳实10克，白芍18克，穿山甲10克，炮附子10克，独活10克，木瓜10克，杜仲10克，全蝎10克，延胡索10克，细辛3克，生甘草10克，蜈蚣2条。

这内部，柴胡、枳实、白芍，这是典型的四逆散。柴胡和枳践诺气，白芍柔肝，如斯不错遏止肝胆经气不利的面容。

患者舌苔薄白，舌质浅淡，可见在经气不利的同期，更有虚寒存在。是以，用炮附子温阳散寒，以细辛散寒止痛。

蜈蚣、全蝎、延胡索，通络止痛。

独活，善驱下半身风寒湿邪。杜仲和木瓜，用于补下肢腰膝，舒活下肢筋骨。

这等于基本的用药想路。它的基础，是调畅气机的四逆散，再加上散寒通络、祛风除湿之品。

在这里，值得一提的是四逆散。这方子底本是疗养阳郁厥逆、肝脾不调的。关联词其精髓，却在于梳利肝胆之气，畅行气机。而这，亦然它不错用在这里疗养痹症的关节。说白了，这是肝胆经的药。刻下患者疾苦在少阳胆经，那一定得用肝胆经的药来治。是以，行气机，止疾苦，是妥当的作念法。

由此可见，中医在辨证施治的经由中，找到正确的场地，其实也并不难。关节，就看咱们能否找到具有决定性的特征、细节，以及是否有化繁为简，应机立断的风格。扫数这些，上文医案所述可谓长篇大论，值得鉴戒。

好了。四逆散疗养坐骨神经痛的故事，咱就说这样多。文敦厚感谢你的阅读。

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